一、部门主要职责及机构设置

(一）部门主要职责

完成上级下达的疾病预防控制任务，负责辖区内疾病预防控制具体工作的管理和落实；负责辖区内疫苗使用管理，组织实施免疫、消毒、控制病媒生物的危害；负责辖区内突发公共卫生事件的监测调查与信息收集、报告，落实具体控制措施；开展病原微生物常规检验和常见污染物的检验；承担卫生行政部门委托的与卫生监督执法相关的检验检测任务；指导辖区内医疗卫生机构、城市社区卫生组织和农村乡(镇)卫生院开展卫生防病工作，负责考核和评价，对从事疾病预防控制相关工作的人员进行培训；负责疫情和公共卫生健康危害因素监测、报告，指导乡、村和有关部门收集、报告疫情；开展卫生宣传教育与健康促进活动，普及卫生防病知识。

（二）机构设置

疾病预防控制中心下设9个科室，免疫规划科、地病科、结核科、流病科、检验科、办公室、健教科、慢病科、财务科。

二、2018年度部门工作完成情况

（一）全面开展疾病防控工作

1．免疫规划工作

（1）常规免疫工作高效开展

全面实施扩大国家免疫规划，1—10月共开展10次常规运转，全县管理新出生儿童2069人，共建证2136人，建卡2279人，常规免疫应种55188针次，实种55155针次，总体报告接种率达99.94%，各单苗接种率均达95%以上，全年共报告25例疑似预防接种异常反应（均为一般反应），报告覆盖全部镇级接种单位，近年来无接种事故及纠纷发生。

（2）规范接种服务行为

为全面提升预防接种服务质量和管理水平，保障预防接种的规范、有效和安全。工作具体做法有如下几点：一是严把接种资质关：由于我县部分接种单位接种人员流动性较大，2018年我县先后3次组织对近100名新上岗人员进行了岗前接种资质认定培训，并对有预防接种资质人员进行了常规业务培训，按照省市要求，2018年9月开始，我县选取了高滩镇汉王镇2个地域情况差别大的镇进行集镇集中接种工作试点，通过2个镇的试运行，效果较好，群众进一步信任镇级接种门诊服务水平，主动配合接种，接种率不受影响，2018年10月份，我县取缔了之前169个村级接种点，重新认定了20家县镇级预防接种门诊和16家镇级第二、第三接种门诊，我县全面实施集镇集中接种服务模式。通过县级近期的可行性评估，执行集镇集中接种服务模式是当前预防接种工作的必然趋势，通过近期运行情况综合评估执行集中接种服务模式进一步规范提升预防接种工作。二是规范预防接种门诊建设，按照省市工作要求，完成了对17个镇预防接种门诊改建和扩建，通过近期初步验收，17个镇接种门诊全部达预检登记、接种、留观“三室独立”使用，占地面积均达40㎡以上，接种流程布局合理，完善预防接种相应制度和公示内容。避免了之前拥挤、混乱的弊端现象。同时高滩镇卫生院自筹资金30余万元新建1所数字化预防接种门诊建设，为群众提供了更加舒适、温馨、有序的服务环境。年底紫阳县将对建设中的蒿坪镇、汉王镇、毛坝镇中心卫生院3所数字化预防接种门诊投入使用，进一步落实好集中接种服务模式，为广大人民群众提供更优质的预防接种服务。三是规范预防接种告知和宣传行为：按照新修订《疫苗流通和预防接种管理条例》《预防接种工作规范》《疫苗储存和运输管理规范》要求，我县规范疫苗接收、购进、分发、储存、运输等资料，接种单位每日做好疫苗的全程冷链管理和疫苗出入库登记管理，做到“一苗一批次一登记”，准确记录疫苗冷链监测信息。各接种单位对一、二类疫苗均做到规范管理，在醒目位置有公示，截至现场认真执行“接种前告知，接种后签字”、“一苗一剂次一告知”和“先接种，后上证上卡和电脑个案录入”流程，规范接种流程。接种单位需报废的疫苗，由每月上报疫苗报废、销毁登记表并回收至县疾控中心统一销毁，县疾控中心和各接种单位全面记录销毁、回收情况，同时完善过期、破损疫苗报损手续。各接种单位对预防接种工作制度、接种流程图、接种人员信息公示和疫苗接种信息公示全部公示在接种单位最醒目的位置，便于群众主动接受、配合及监督工作实施。四是规范开展入托入学儿童预防接种证查验工作。2018春秋季按照预防接种证查验方案，全县共查验77所小学和40所托幼机构，学新生共计12009人，查验12009人，查验率100%；需补证25人，已补证25人，补证率100%；需补种261人，已补种260人，应补种390针次，已补种389针次，补种率99.74%。部分需补种多针次的儿童将按照免疫程序逐步进行补种。

   （3）严格执行疫苗使用与接种管理

我县高度重视疫苗管理工作，安排专人负责疫苗冷链管理，严格执行疫苗冷链运输管理，坚持按人口需要数逐步上报计划，冷链车每月下发到各镇，对疫苗运输储存环节的疫苗专用冰箱进行温度监测记录、对疫苗运输单进行规范填写要求，执行疫苗一批次已登记，先短效期后长效期出库原则，同时我县为清晰判定冰箱、冷库疫苗名称及效期等信息，我县统一制作了疫苗信息卡，疫苗卡上包含疫苗名称、厂家、批号、效期、接种方式部位和剂量信息，按照长效期使用绿卡标识，短效期使用黄卡标识，对已过期疫苗使用红色区域封存管理，严格执行疫苗红黄绿3色管理。自长春长生疫苗事件和商洛疫苗事件之后我县进一步加大疫苗使用和接种管理核查，对之前疫苗使用与接种管理中存在的部分问题进行了详细整改。

（4）强化培训督导考核和宣传

按照每季度对全县免疫规划工作人员业务培训标准，会议内容涉及年初工作计划、半年全年工作分析，疫苗使用与接种管理，接种门诊建设以及新版《预防接种操作规范》《国家版本免疫程序解读》等重点内容。通过请市级专家授课、县级人员下基层授课的培训方式强化了培训效果，打造了业务素质过硬的接种人员队伍建设。对个别镇日常工作存在问题实行问题清单统计制度，每月形成综合性的免疫规划工作简报，每年每季度全覆盖的对各镇免疫规划工作进行督导，每季度督导结束后形成季度通报，对存在问题严重的单位实行回访试督导、多频次督导，每半年进行重点工作考核，全年进行免疫规划工作综合考核，形成月简报季通报年考核的督导考核模式。同时我县按照新版预防接种操作规范要求完成接种单位疫苗接种信息公示，接种知识宣传，将预防接种知识“家长课堂”纳入常规免疫工作要求，各镇每季度不同频次开展“家长课堂”，同时各接种单位利用紫阳宣传、紫阳卫计局微信公众号、儿童接种家长微信群、QQ群、网站、移动短信平台等多重方式进行免疫规划知识及政策宣传。充分提高了儿童家长主动参与、有效配合预防接种的良好局面。

（5）做好疫苗针对传染病防控工作

一是继续简化狂苗和蛋白费用合疗报销程序，通过县镇村三级医疗单位防控政策和知识的层层传递，加之健康扶贫对优惠政策的宣讲，目前我县基本实现了狂犬病防治知识政策家喻户晓，进一步降低了狂犬病的发病和流行风险，受到了广大群众的赞同和支持。二是乙肝补种全面落实：2018年我县按照陕西省乙肝疫苗免疫接种实施方案，在全县广泛开展四类人群乙肝疫苗补种工作，初步统计2018年对88-91年出生人群摸底全县总计摸底17478人，需补种乙肝疫苗526人，第一针接种526人，第二针接种512人，第三针接种474人，全程接种率90%。对重点人群摸底2264人，已完成补种298人、562针次。通过几次大规模的筛查补种，有效的降低了乙肝发病率。三是麻疹风疹腮腺炎防控成效显著：发病持续降低，近年来我县不断强化麻风和麻腮风疫苗接种，逐步提升接种率和接种质量，麻疹风疹和腮腺炎发病报告率明细下降，均无聚集性病例发生，仅有少量散在腮腺炎病例报告。尤其是麻疹防控控制成效显著，从2015年我县输入性麻疹疫情到2016年降低至4例，2017-2018年无麻疹风疹确诊病例。四是强化疾病监测。继续维持无脊灰状态降低乙脑等疾病发生，通过提升接种质量和加强对各医疗单位进行疾病主动监测，我县2年内无乙脑病例报告、多年来无无脊灰病例报告。

（6）全面做好疫苗使用与接种管理问题整改工作

自2018年7月15日，国家药品监督管理局发布通告指出，长春长生生物科技有限公司冻干人用狂犬病疫苗生产存在记录造等行为。8月3日网传商溶市多例儿童疑似接种过期疫苗事件发生后，引起社会广泛关注,县卫计局县疾控中心在省市会后及时向县委县政府汇报我县疫苗使用与接种管理情况，多次召开县内疫苗使用与接种管理问题整改会议，我县高度重视，积极行动，深刻认识当前疫苗管理工作的严峻考验；坚持以对老百姓高度负责的态度，全面部署疫苗事件处置工作，及时开展“问题疫苗”排查及疫苗使用和预防接种管理核查工作。排查情况：2014年至2015年我县共接种长春长生公司狂犬疫苗65人次（县疾控和县医院自购）。2016年上半年全县共接种的长春长生公司狂犬疫苗225人次（省疾控领取）。根据国家食品药品监督管理局通报有问题的百白破疫苗及狂犬疫苗批次和省市疾控中心反馈，结合县疾控中心、各医疗机构严密自查核查，我县无此类批次“百白破问题疫苗”流入和使用。处置工作：一是密切配合，健全管理工作协调机制，关于进一步加强紫阳县疫苗流通和预防接种管理。二是及时开展核查。按照省市卫计部门统一安排部署，迅速认真开展核查，对一类和二类疫苗使用管理情况开展库存疫苗有效期核查、预防接种卡和接种记录核查、冷链运转情况核查。在库存疫苗有效期方面，共核查一类疫苗17078针次、二类疫苗4013针次，未发现过期疫苗。在预防接种卡接种记录方面，共核查卡册20618人，主要存在疫苗信息登记不完整问题。在接种单位冷链运转方面，共核查县镇村185个接种单位，共计冷链运转1294次，核查疫苗冰箱191台,185家接种单位在疫苗领取下发、储存、使用等环节达到规范化要求，以及冰箱管理、温度监测均符合疫苗冷链运转要求。三是开展狂犬疫苗、百白破疫苗免费续种补种、跟踪咨询服务和协助省市做好狂苗损害鉴定工作。

（7）积极推进预防接种信息化建设

自2016年以来我县自建“紫阳县免疫规划信息平台”，实现各接种单位与产科平台、疾控平台对接，实现了市内儿童异地上传下载互联互通的便捷，积极配合省级完成疫苗追溯系统建设和疫苗冷链监测设备安装工作，现已进入试运行阶段。

2．传染病防控工作

（1）法定传染病报告情况

根据“疾病监测信息报告管理系统”统计，截止12月2日，全县无甲类传染病报告，报告乙、丙类传染病13种1320例，发病率为400.97/10万，与去年同期相比下降8.52%。其中乙类传染病9种618例，发病率为187.73/10万，与去年同期相比下降17.82%；丙类传染病4种702例，发病率为213.24/10万，与去年同期相比上升1.59%。发病前五位的病种依次是：肺结核309例，其它感染性腹泻病306例，手足口病289例，肝炎202例，梅毒91例。另外，其他法定监测传染病中水痘病例269例发病率81.71/10万，与去年同期相比上升21.17%。

（2）突发公共卫生事件及应急处置

无突发公共卫生事件发生。发生聚集性疫情共27起，紫阳小学一年级（1）班和小学六年级（2）班两起流行性感冒聚集性疫情；紫阳中学初中部九年级（6）一起水痘聚集性疫情；麻柳镇培正幼儿园一起水痘聚集性疫情；紫阳中学初中部七年级（6）班及八年级（6）班两起水痘聚集性疫情；紫阳中学高三（5）班一起肺结核聚集性疫情；高桥镇权河村张志军家庭2例水痘聚集性疫情；城关镇和平村4组陈永平家庭2例水痘聚集性疫情；高滩镇两河村唐碧润家庭2例手足口病聚集性疫情；东城门刘晓莉2例手足口病聚集性疫情；红椿镇起点幼儿园学前2班2例水痘聚集性疫情；红椿中心小学5例水痘聚集性疫情；蒿坪小学一（4）班3例水痘聚集性疫情；蒿坪中心幼儿园中（2）班3例水痘聚集性疫情；10.23及10.29紫阳中学初中部初一年级水痘聚集性疫情；县幼儿园小（1、2、4）班2例手足口病聚集性疫情；红椿镇中心小学三年级三班2例水痘聚集性疫情；紫邑新城幼儿园小3班2例手足口病聚集性疫情；汉王镇初级中学初二四班2例水痘聚集性疫情；焕古镇春堰村1组徐家洪家庭2例手足口病聚集性疫情；洞河镇马家庄村何文秀家庭2例手足口病聚集性疫情；蒿坪镇中心幼儿园中二班2例水痘聚集性疫情；哈哈贝贝蒙氏2班2例手足口病聚集性疫情；红椿镇纪家沟小学五年级2例水痘聚集性疫情；城关镇第三小学学前1班水痘聚集性疫情；双桥镇金旗村2组胡忠新家庭2例水痘聚集性疫情；紫阳中学高一（7）班2例水痘聚集性疫情；紫阳县幼儿园小（5）班2例手足口病聚集性疫情。通过积极处置，及时控制了疫情的扩散和蔓延。开展了1次卫生应急演练，达到预期效果。新投入资金5000余元，采购二氧化氯3桶、漂粉精片2件，过氧乙酸3件，为突发公共卫生事件的处置提供足量消杀物资储备。

（3）重点传染病专病专防工作

狂犬病防治：调查及处置了高滩镇两起一犬伤多人事件，对红椿镇1例狂犬病病例的调查处置。按要求指导处置各镇上报一犬伤多人事件，避免事态进一步恶化；每月及时汇总犬伤报表并上报；印制狂犬病防控宣传单10000份分发至各医疗卫生单位，巩固宣传效果。

乙肝防控：为进一步加强全市乙肝防控工作，保障人民群众身体健康，逐步扩大我县人群乙肝疫苗补充免疫工作，提高成人乙肝疫苗免疫覆盖率，继续对重点人群开展乙肝疫苗免疫接种，降低乙肝新感染病例。开展了对1988年至1991年人群、职业暴露人群、多性伴者、乙肝患者家属四类适宜补种乙肝疫苗人群补种20微克乙肝疫苗，现已完成88-91年出生人群集中第二剂次补种，已完成补种483人837针次。

腮腺炎防控：保持较高的接种水平，对散发的腮腺炎病例及时采样送检。截至目前已采样送检8例，无腮腺炎集中发病和疫情发生。同时加大对学校、幼儿园等重点单位的防控督导，及时发现并督促整改存在的问题，消除传播隐患。

麻疹防控：麻风和麻风腮疫苗及时接种率不断提升，各医疗单位对麻疹防控的认识性不断提高，临床医生按时进行麻疹病例监测和主动报告工作，1-5月各镇含麻疹类疫苗始终保持较高的接种水平，无麻疹确诊病例报告。

手足口病防控：手足口病发病289例，占总发病的21.89%，较去年同期下降21.47%。病例以散居儿童为主，其次为幼托儿童、学生。为把握季节性传染病防控工作重点，加大了对城区学校及幼托机构传染病的督导力度，同时督促镇卫生院做好辖区散居儿童的手足口病防治工作，及时发现问题，并提出针对性防控建议。镇卫生院购买”84”免费向幼儿园及散居儿童进行2轮发放，累计发放34376瓶，同时将手足口病宣传材料及时分发至儿童家长手中；强化对幼儿园和学校督导宣教，积极开展疫情监测及处置，严格落实各项防控措施，杜绝疫情扩散。

艾滋病防治：截止12月2日，按现住址统计我县累计发现艾滋病病人及感染者117例，死亡41例，失访1例，存活75例，其中2018年新增报告病例21例（艾滋病5例、HIV感染者16例）。存活75例患者中，抗病毒治疗66例，3例停药放弃治疗。累计完成艾滋病病人及感染者常规随访并录入200人次，县医院已完成开展抗病毒治疗随访表补录工作。开展了艾滋病高危行为干预工作，对外来务工人员、娱乐场所服务人员进行艾滋病防治知识宣传。娱乐场所高危行为干预445人，外来务工人员干预231人，完成了相关检查监测工作。累计录入HIV检测17756人次，确证阳性8人。不断加强艾滋病三个“全覆盖”工作，对可留宿单位提供艾滋病防治宣传桌牌、做好“一对一”关爱工作，协同镇卫生院开展初中及以上学校艾滋病防治宣教工作。制作艾滋病宣传品宣传笔、宣传水杯、宣传手提袋发放至各医疗卫生单位，进一步夯实艾滋病防控宣传工作。

梅毒防治：结合艾滋病防控工作，开展相应防控宣教。县直医疗按要求开展梅毒检测工作，及时报告符合报告要求的确诊病例，并按时核查化验室检测记录，确保无漏报病例。各镇对检测过程发现的阳性患者及时转介至县级医疗机构进行进一步诊治。每月在传染病疫情分析中对发病情况进行梳理，每季度及时搜集并整理县直医疗卫单位梅毒检测情况并进行网络录入。

结核病防治：截止11月28日，结核门诊接诊初诊患者718例，其中查出活动性肺结核患者149例（涂阳76例、涂阴73）。为患者免费拍胸片499人，免费查痰718人，免费痰涂片2916张。大疫情报告疑似肺结核患者550例，转诊患者471人，转诊到位341人，追踪到位113人，总体到位率97%。

全年共处理散发学生结核病例20例，做了现场流调疫情处置，3月份处理紫阳县一中聚集性疫情苗头一次，紫阳一中高一年级和高三年级两个月报告学生患者3例，疾控中心迅速联系学校组织对患病学生密切接触者266人进行了结核病筛查，查出感染发病学生1例，进行了治疗管理。对传染性学生进行了休学隔离治疗。9月份对全县19所中学高一和初一新生全部进行了免费结核病筛查，投入结核病筛查经费9.8万余元。全县共筛查师生 7790人，其中筛查强阳性学生 137人，查出患病学生2例。

芭蕉传染病医院已经投入使用，11月11日正式收治结核病患者，目前有床位20张，收治结核病患者16人，有住院医师2人，护士2人，药房、收费各1人。基本满足了我县患者住院要求，减少了患者外出就诊。

每季度结核病督导辖区17个镇共51次，督导县医院结核病门诊42次。追踪患者66人，其中电话追踪病人155次。

布鲁氏菌病防治工作：为有效控制人间布病疫情的发生,我县按照监测方案要求，3月份对全县17镇防保专干进行了培训，并在3个固定监测镇、5个非固定监测镇开展了以布病危害与防控知识的宣传，6月底至7月初在8个监测镇开展了与养殖（羊、牛、猪）及重点人群（如饲养员、兽医、屠宰、皮毛加工、营销人员）的摸底调查和监测工作，全县共调查与家畜密切接触者249人，通过检测未发现有阳性症状者，3个固定镇血清学监测38人，5个非固定镇血清学监测50人，对县医院发热门诊血清学监测20人，全县共监测88人无一例阳性。按照全省2018年布鲁氏病监测防治，我县高度重视高危人群的筛查工作，在全县范围内进行了重点高危人群调查，血清采样88人，经虎红平板凝集试验88例均为阴性。

出血热：对西安市第八医院报告瓦庙镇1例出血热病例的流行病学调查及宿主监测检测，通过省疾控病毒所检测后，最终将病例排除，督促各镇开展出血热防控宣传和“灭四害”工作，加强了出血热的防控工作。

（4）肠道传染病监测工作

统一规范了全县肠道传染病门诊日志，规范指导各镇卫生院5月1日～10月底启用肠道门诊，制定肠道门诊工作制度和消毒制度，开展腹泻病人监测，专册登记，项目信息填写完整，按时采样送检，真正做到“逢泄必检、逢疑必报”。目前，县医院为哨点医院，已完成年度21名腹泻病人的检测登记任务。

（5）疟疾防治和肠道寄生虫病防治

印制疟疾防治宣传单5000份分发至各镇卫生院。5月对我县医疗单位的防疫人员及实验室检测人员进行疟疾防治和肠道寄生虫病防治培训，分配了中心卫生院和县医院180例发热病人血检任务，抽取紫阳小学、紫阳二中、高滩镇初级中学、麻柳中心小学、界岭中心小学五所学校以及汉王镇、毛坝镇、高桥镇、东木镇进行肝吸虫或肠道寄生虫病监测、检测，共检测1603人次，无阳性结果。按照国家和陕西省疾病预防控制中心关于《开展疟疾传播媒介调查的通知》的要求，开展了疟疾传播媒介调查。

（6）食源性疾病监测工作

按照《2018年陕西省食源性疾病监测实施方案》及紫阳县卫生和计划生育局关于印发《2018年紫阳县食源性疾病监测实施方案的通知》的要求，及时进行食源性病例的网络报告审核，目前县医院、中医院已如期超额完成年度任务200例的上报，指导各镇卫生院开展后续监测及报告工作。

3．地方病防治工作

（1）完成5镇5所学校碘缺乏病监测儿童碘盐210份，尿碘210份，孕妇碘盐105份，尿碘105份，碘盐合格率98以上。

（2）完成全县地方病摸底调查，调查出甲状腺肿病人66人，氟斑牙病人5755人，氟骨症病人 947人，砷中毒病人884人，麻风病调查现存活病人7例。   

（3）布病监测8个镇密切接触者调查249人，血清监测88人。

（4）完成十三五氟中毒中期评估工作和十三五麻风病中期评估工作。

4．健康教育工作

印制全民健康生活方式、健康素养知识、中医药知识、“三减三健”知识等18种宣传单、折页累计6.8万份；印制疾控八大行动知识读本、专病专访知识读本共计7000余本；印制宣传手提袋、围裙、折扇、冰箱贴、BMI小转盘、健康包等宣传品7种累计约24650份。目前紫阳县累计发放健康教育印刷资料95104份。

与县电视台签订2018年健康教育专栏播出合同，全年共播出100余期。与电视台共同打造《卫计之窗》栏目，目前《卫计之窗》已录5期，《健康紫阳》播出90余期，每月循环播放健康公益广告100次以上。县医疗卫生计生机构充分利用卫计网站、微信微博、QQ群、手机短信等宣传平台，每月推送健康知识3条以上，目前已推送30余条，累计受益人数达到10万余人次。

全县播放健康教育音像资料7005次，共计17988小时。县、镇、村三级健康教育宣传栏累计更换1220期。目前开展健康教育讲座巡讲1075次，受益群众48144人。利用卫生计生日、爱国卫生宣传月等卫计宣传日（月）举办大型集中宣传15次，开展公众健康咨询活动221次，受众14591人次。个体化健康教育受益22050人次。

5．慢性病及严重精神障碍患者管理

（1）高血压患者健康管理。累计完成21595例确诊高血压管理患者建档工作，健康管理率为38.3%；规范管理16351人，规范管理率为75.7%；血压达标12560人，血压控制率为58.2%。

（2）糖尿病患者健康管理。累计共完成3651例确诊糖尿病管理患者建档工作，健康管理率为16.8%；规范管理2923人，规范管理率为80.1%；血糖达标2393人，血糖控制率为65.50%。

（3）慢病监测工作。截止2018年11月27日，网络报告死亡信息1908例，报告粗死亡率为5.67‰。主要死因顺位：循环系统疾病排在第一位660例，肿瘤排在第二位381例，呼吸系统疾病排在第三位325例，损伤和中毒排在第四位159例，消化系统疾病排在第五位106例。

（4）严重精神障碍患者健康管理。累计完成1609例疑似患者筛查工作，其中精神科诊断复核1059例，建档立卡1058例，系统录入1058例，在册患者965例，规范管理773人，规范管理率80.1%；网络录入率100%。

6．居民健康档案和老年人健康管理。电子档案累计建档数285600人，建档率为99.62%，档案中有动态记录的档案数为119980份，动态使用率为42.01%。健康管理率为99.62%；辖区65岁及以上常住居民数为38176人，接受健康管理的人数11914人，管理率31.21%。

7．卫生检测工作。完成HIV自愿咨询检测24人份，阳性1例，其余均为阴性。监狱羁押人员HIV检测173人份，梅毒检测197人份, 结果均为阴性。布病血样检测53人份，阳性3人，其余均为阴性。食用盐检测盐样325份，合格率100%。检测尿碘325份，合格率100%。完成县医院结核病痰片抽检120份，合格率100%。

采集17个镇农村安全饮水工程丰水期、枯水期水样各46份，丰水期合格率为25%。枯水期为合格率12.5%。依据水利部门提供的工程及检测点，出列村和分散脱贫户饮用水水质卫生检测水样共373份。

对20个行政村土壤进行pH值及蛔虫卵检测，其中pH值在5.30—8.45之间，毛坝镇温家坪村、红椿镇侯家坪村、焕古镇焕古村3个点蛔虫卵检测阳性。

8．农村义务教育学生营养改善计划营养健康状况监测。根据县卫生局、教体局联合印发了《紫阳县2015年农村义务教育学生营养改善计划学生营养健康状况监测评估工作实施方案》（紫卫字〔2015〕87号）文件要求，目前监测学校14所，疾控中心及时督促各监测学校开展落实各项工作并协助进行数据上报，同时做好数据审核工作。印制少年儿童健康膳食宣传册6000份分发至各镇卫生院，并开展了新学期开学入校宣传。

（二）聚力开展脱贫攻坚工作

疾控中心帮扶红椿镇大青村脱贫攻坚工作，大青村辖 3 个村民小组，全村在册贫困户192户583 人。一是产业扶贫方面。全村共有产业扶贫发展意愿贫困户159户，年度兑现产业奖补资金265900元。全村管护茶园2300亩，贫困户新发展茶园100亩，贫困户管护茶园914亩。魔芋栽植113亩。养猪172头，养羊74只。二是础设施和公务服务项目建设。村卫生室建设目前已经交付使用，2018年9月疾控中心积极联系上海复兴集团为大青村卫生室捐赠中、西药柜及办公用品价值10000余元。2018年3月为村委会捐赠脱贫攻坚宣传栏2处，协助完成村活动室改建。一、二组饮水工程改建已完成，第四批饮水工程正在实施招标。团堡村级公路8.7公里已完成招标并正在硬化，二组村级公路7.68公里硬化目前已启动，一组2.73公里公路拓宽改造已完成。三是转移就业方面。完成修脚、烹饪等技能培训24人，完成茶叶、魔芋等实用技术培训116人。全村共开发公路保洁、生态护林、护河、社保、民政助理等公益性岗位13个。四是易地搬迁方面。“十三五”实施易地搬迁的共137户524人，分散安置21户84人，集中安置116户435人。

2．快速推进健康扶贫工作

（1）有力推进对口帮扶工作。一是合理搭配人员，分三组每月对城关、洄水、双桥镇中心卫生院进行帮扶，明确帮扶内容和责任，确定城关镇以结核病管理、免疫规划为帮扶重点，洄水镇以慢性病管理、健康教育为帮扶重点，双桥镇以传染病与突发公共卫生事件管理和处置、地方病防控为帮扶重点。帮扶工作有序推进。二是积极主动联系对接陕西省地研所，每月来紫阳进行业务指导和人员培训，按照东南西北中对5个镇220名儿童的尿碘、食盐碘进行了监测，对5个镇的120名孕产妇的尿碘和食用碘进行了监测，对蒿坪镇氟砷中毒和碘缺乏病进行了监测，邀请省级专家对县镇村医务人员进行了碘缺乏病、氟砷中毒防治培训。并与地研所达成协议，对县疾控中心尿碘实验室建设予以支持，预计年内建成使用。

（2）扎实开展疾病预防控制“八大行动”。为防止因病致（返）贫，切实提高全县人民群众健康水平，扎实开展健康知识普及、健康促进、基本公共卫生服务补短板、重点传染病专病专防、慢性病地方病综合防治等八大行动，从源头上遏制疾病发生，减少因病致贫的增量。截止2018年11月底，我县传染病发病率为400.97/10万，与去年同期相比下降8.52%。全县10种重点传染病防控能力明显提升，高血压、糖尿病等慢病患者管理干预基本全覆盖。以各类宣传阵地为依托，围绕“三减三健”、健康教育“六进”以及卫计宣传日（月）举办大型集中宣传、咨询活动，开办《卫计之窗》、《健康紫阳》等栏目，大力传播健康知识。积极开展健康促进活动、全民健康生活方式行动健康支持性环境建设和健康细胞工程。巩固省级慢性病示范县创建成果，落实地方病患者家庭医生签约服务，建立慢性病、地方病“三位一体”防控机制。全县疾病预防控制工作水平和群众的健康素养明显提升。

1．努力提升广大群众健康素养。一是全面深化健康教育宣传，提高健康素养。以新闻媒体宣传平台为依托，与县电视台联办《卫计之窗》、《健康紫阳》等健康教育专题栏目。目前《卫计之窗》已录5期、《健康紫阳》播出90余期，每月循环播放健康公益广告100次以上。县医疗卫生计生机构充分利用卫计网站、微信微博、QQ群、手机短信等宣传平台，每月推送健康知识3条以上，目前已推送260余条。发放健康教育印刷资料95104份，播放健康教育影像资料7005份，影像资料播放17988小时。二是积极开展健康教育和健康促进活动，提高健康知识水平。健康教育讲座巡讲1075次，受益群众48144人。县镇村三级宣传栏更新1220余期，利用卫生计生日、爱国卫生宣传月等卫计宣传日（月）举办大型集中宣传15次，开展公众健康咨询活动221次，受众14591人次。建成健康小屋5个，人口健康文化园9个。

2．全面提升公共卫生服务能力和质量。镇对村每月组织一次督导考核、每月召开一次村医例会；县级每季度进行一次督导、每半年开展一次考核、年终进行一次综合考评总结；强化工作访视制度。把访视过程和工作效果纳入重点考核，做到工作有记录、异常情况有反馈、村情民意有底数，达到了全面准确掌握各项目工作情况，明确重点，找准难点的目的；建立工作督办、通报、评议、责任追究制度。通过督查发现问题，根据通报、评议、责任追究及时落实责任、找准差距短板、整改要求；创新考核机制，制定更加准确、客观的考核评价标准、考核评价办法、有效地运用考核结果，使考核工作真正发挥出督促检查和激励制约的功能。

3．精准落实重点传染病“专病专防”工作。一是密切监测“疾病监测信息报告管理系统”。 截止10月底，全县无甲类传染病报告，报告乙、丙类传染病1320例，发病率为400.97/10万，与去年同期相比下降8.52%。二是政府重视，建立了传染病联防联控机制和联席会议制度，从财政列入30万元专项资金用于传染病防控工作。三是多措并举，提升重点传染病专病专防工作。在狂犬病防控方面：县政府制定并印发《狂犬病防控实施方案》，实行多部门联防联控机制，确定了定点医院，规范了犬伤门诊，储备了足量的狂苗和免疫球蛋白，将狂犬病疫苗和免疫球蛋白纳入100%报销。在手足口病防控方面：严格落实“84化”防控策略，针对6岁以下儿童，免费发放“84”消毒液共34376瓶，覆盖率达98%以上，接种手足口病疫苗589例。在艾滋病防控方面：认真贯彻落实“三个全覆盖”防控措施及“四免一关怀”政策，坚持源头防控，扩大县域内调查、干预、追踪、检查检测范围，艾滋病检测实验室规范运行。在梅毒防控方面：加强实验室服务能力建设和监测力度，以术前检查为重要突破点，强化首诊医生报告负责制、会诊转诊和归口诊断制度，目前共监测1.5万人次，确诊84例（其中本县确诊64例）。在流行性腮腺炎及麻疹防控方面：对8个月龄和18个月龄的适龄儿童按期做好疫苗接种工作。采样送检8例，无腮腺炎集中发病和疫情发生。各医疗单位对麻疹防控的认识性不断提高，临床医生按时进行麻疹病例监测和主动报告工作，无麻疹确诊病例报告。在乙肝防控方面：对1988至1991年出生人群及重点人群（结核病病区医务人员及患者家属），落实乙肝查漏补种908人1802针次，提升了新生儿乙肝疫苗及时和全程接种率，新生儿首诊接种率达到100%。在布病防控方面：积极协调畜牧部门，加大宣传培训力度，强化布病专防监测措施，报告布病的集镇防控知晓率达到90%以上。在流行性出血热防控方面：召开了专题技术诊疗培训班，印发了相关文件和宣传资料，目前我县未出现流行性出血热病例。在结核病防控方面：县政府定期研究部署结核病防治工作。将结核病患者纳入门诊报销补助，新农合按照80%比例每年可报销2000元；干部职工可定额补助1000元；城镇居民按照60%比例每年门诊可报销1000元。按时完成结核病复诊和流行病学调查，重点人群筛查全覆盖。招募结核病防治志愿者100名。全面推行“三位一体”新型结核病防治管理模式，疾控与定点医疗机构资源进一步整合，县疾控、定点医院、镇卫生院医师和村医与结核病患者“四加一”签约服务全覆盖，有效提高结核病患者管理率、规则服药率，大大降低漏服率。县级定点医院建成结核病二星级实验室。投资250万元，改（扩）建成传染病医院，近期将投入使用。各医疗卫生计生单位多次举办和参加结核病防治师资、诊疗技术、实验室检测、学校结核病防控、基本公共卫生结核病项目管理等培训班，广泛宣传，提高结核病核心知识知晓率。四是加强预防接种管理，全面规范实施扩大国家免疫规划。进一步从人员、布局、设备等多角度规范了接种单位，加大信息化平台功能运用和智能推广，实现了数据上下级共享，无接种事故发生，全县报告接种率达99%以上，规范二类疫苗采购和接种管理工作，抽查了各镇常住儿童及流动儿童进行接种率调查，以县为单位，建卡、建证率均为100%，各单苗接种率达95%以上。

4．有效提升慢性病地方病控制水平。一是巩固省级慢性病示范县创建成果，建立了“三位一体”的慢性病防控机制。二是规范开展慢性病患者管理工作，规范管理高血压患者16351人，规范管理率75.7%，规范管理2型糖尿病患者2923人，规范管理率 80.1%。三是大力开展慢性病监测工作，全人群死因监测报告粗死亡率5.5‰，肿瘤报告发病率131/10万，心脑血管事件报告率272/10万。四是在省地研所的指导下开展5镇5所小学8-10岁210名学生B超法甲状腺肿调查工作，采集210人学生家中食用碘盐和学生尿样送检，随机采集105份孕妇尿样和食用碘盐送检，发放调查问卷315份，发放碘缺乏病防治宣传资料1000余份。五是针对中小学生、家庭主妇发放地方病调查问卷5000余份，知晓率达到90%以上。六是开展了地方病现症病人调查工作，全县氟骨症947例，甲状腺肿66例，无大骨节病和克山病例。其中，中重度氟骨症84例，甲状腺肿66例，已列入慢性病管理，实施了家庭医师签约服务。

3．规范开展农村饮用水监测工作。根据水质检测工作的相关要求，县疾控中心于2018年7月-10月对我县出列村、分散脱贫户饮用水开展了水质卫生检测。依据水利部门提供的工程及检测点，共采集373份水样，其中，包括原定38个出列村178处集中式供水工程178份水样，以及新调整出列村和分散脱贫户195份水样。

（三）不断加强党建工作

一是深入推进“两学一做”学习教育常态化制度化，坚持以理论学习为指导不断提高全体党员的思想政治觉悟，有针对性地开展学习习近平总书记系列重要讲话和治国理政新理念、新思想、新战略等学习教育，定期撰写学习心得和思想汇报。严格落实“三会一课”制度。二是完成支部换届选举工作，按时交纳党费，按照“坚持标准、保证质量、改善结构、慎重发展”党员发展的方针，培养后备队伍，进一步提升干部职工认识党组织的先进性。三是全面贯彻落实党的十九大精神、习近平总书记系列重要讲话精神、县委十五届四次和县纪委十五届三次全会精神，不断加强廉政教育，持续推进党风廉政建设工作。

（四）爱国卫生工作

1．环境卫生工作

单位领导高度重视爱国卫生工作，成立爱国卫生工作领导小组，明确了职责任务，请了专职保洁员每周清扫单位内外环境卫生。定期对一些容易滋生苍蝇、蚊子的地方进行全面整治，落实专人进行消杀灭工作，为单位职工创建一个整洁健康的工作环境。

2．病媒生物防制工作

按照监测规范和标准，全年开展鼠、蟑螂、蚊、蝇四种病媒监测。1～11月，对宾馆、饭店、医院、单位食堂农贸市场、超市、单位/居民区院、建筑工地、河湖等十类场所，进行了老鼠、蟑螂、苍蝇三种病媒生物密度监测工作。按规定在内外环境中放置粘螂纸及监测微环境延长线开展监测工作，监测结果均达标。监测发现，“六小行业”、农贸市场、公厕、垃圾临时存放点、下水道、阴沟是我县病媒生物孳生的主要场所。到洞河镇、焕古镇开展针对性病媒生物防制培训，不断提升工作效率。积极与病媒生物消杀公司联系，对单位所属区域进行了病媒生物消杀工作，进一步完善了各项防鼠设施。

(五)安全生产工作

本着“预防为主、安全第一”的原则，加强人防、物防、技防等安全防范措施。疾控中心每层楼设有灭火器和应急灯。重要入口安装有电脑监控摄像系统。因办公楼年久失修，导致每个楼层渗水，以防不安全隐患发生，为新旧两栋办公楼单更换了下水管道和电路改装，材料费和工人工资共计   元。无论大会小会都要强调职工在生活和工作中应该注意的安全事项，生活中注意安全防范工作，防火防盗以及自身安全防范，上下班注意用电安全，关好门窗，外出注意乘车安全，不做违法乱纪之事。节假日和特殊时期实现值班制度，由中心领导带班，值班工作人员必须按要求坚守在工作岗位上，按时交接班，做好值班记录，如遇重大事情及时向领导汇报，做好单位辖区内的安全巡视。

（六）综治维稳工作

疾控中心每月定期对单位的不安全隐患进行排查，对职工之间的不安全因素进行认真分析排查，不安全隐患和矛盾纠纷做到了早发现、早报告，坚持“预防为主”的原则，采取切实有力措施，将一切不安全事件解决在萌芽状态，确保了单位无不安全生产和综治维稳以及越级上访事件发生。

三、部门决算单位构成

我单位属于二级预算单位，决算只包含本级单位决算。

纳入本部门2018年部门决算编制范围的二级决算单位共有1个，包括：

四、部门人员情况说明

截止2018年底，本部门人员编制27人，事业编制27人；实有人员27人。单位管理的离退休人员25人。

五、部门决算收支情况说明

（一）2018年度收入支出总体情况说明

1.本年度收入支出总体情况及比上年增长（减少）情况，分析增减变化的主要原因。2018年度收入643.06万元，支出625.48万元。2017度收入385.91万元，支出432.68万元。2018年收入比上年收入增加66%，支出比上年增加45%，其原因（1）2018年单位新增加3人，（2）因脱贫水质监测需要财政追加预算购置水质监测相关设备经费。（3）加大了项目结存资金的使用进度。

2.2018年度收入由一般公共预算财政拨款和其他收入构成，其中一般公共预算财政拨款460.48万元，其他收入（主要包括以前年度结存的资金及本单位二类疫苗收入）182.58万元。

3.2018年度支出由基本支出和项目支出构成，基本支出483.83万元，项目支出141.65万元。

（二）2018年度财政拨款收入支出总体情况说明

1.2018年财政拨款收入为460.48万元，支出为425.53万元，2017年度财政拨款收入268.30元，2017年支出296.80万元，收入比上年增加71%，支出总体情况比上年增加43%，其变化原因（1）2018年单位新增加3人，（2）因脱贫水质监测需要财政追加预算购置水质监测相关设备经费。（3）加大了项目结存资金的使用进度。

2. 一般公共预算财政拨款支出情况。医疗卫生与计划生育支出460.48万元，其中疾病预防控制机构支出318.53万元，基本公共卫生服务60.4万元，重大公共卫生专项81.55万元。

3.一般公共预算财政拨款基本支出283.88万元，其中人员工资176.37万元，商品服务支出22.82万元，对个人家庭的补助0.14万元，资本性支出84.55万元。

4.政府性基金财政拨款收支情况说明。

“本部门无政府性基金决算收支，并已公开空表”。

5.国有资本经营财政拨款收支情况说明。

“本部门无国有资本经营决算拨款收支”。

（三）2018年度“三公”经费、培训费及会议费支出情况说明

1、2018年度一般公共预算财政拨款未安排的“三公经费”

2、未预算培训费。

3、未预算会议费。

六、2018年度部门绩效管理情况说明

2018年本部门对专项业务经费项目开展了绩效自评，涉及一般公共预算当年拨款 460.48万元，上年结转60.01万元。

根据预算绩效管理要求，本部门组织对 2018 年度一般公共预算项目支出全面开展绩效自评，其中，一级项目3个，二级项目 6个，共涉及资金 151.95万元，占一般公共预算项目支出总额的 36%。

         七、其他重要事项的情况说明

（一）机关运行经费支出情况

文字说明，并对增减变化情况及原因予以说明。

（二）政府采购支出情况

2018年本部门政府采购支出总额共84.55万元，其中政府采购货物类支出84.55万元、政府采购服务类支出0万元、政府采购工程类支出0万元。

（三）国有资产占用及购置情况说明

截至2018年末，本部门所属单位共有车辆2辆；单价50万元以上的通用设备0台（套）；单价100万元以上的通用设备0台（套）。2018年当年购置车辆0辆；购置单价50万元以上的设备0台（套）；购置单价100万元以上的通用设备0台（套）。

八、专业名词解释

1.基本支出：指为保障机构正常运转、完成日常工作任务而发生的各项支出。

2.项目支出：指单位为完成特定的行政工作任务或事业发展目标所发生的各项支出。

3.“三公”经费：指部门使用一般公共预算财政拨款安排的因公出国（境）费、公务用车购置及运行费和公务接待费支出。

4.财政拨款收入：指本级财政当年拨付的资金。