1、请问您在当地居住了多长时间？（单选）
 2、请问您的年龄？（单选）
 3、您对紫阳县解决群众就业、鼓励创业情况评价如何？最高10分，最低1分（单行填空）
 4、您对紫阳县开展乡村振兴工作、增加群众收入评价如何？最高10分，最低1分（单行填空）
 5、您对紫阳县推进教育公平、解决上学难问题评价如何？最高10分，最低1分（单行填空）
 6、您对紫阳县完善公共卫生服务、开展疫情防控工作评价如何？最高10分，最低1分（单行填空）
 7、您对紫阳县加强食品药品安全、维护市场秩序评价如何？最高10分，最低1分（单行填空）
 8、您对紫阳县开展扫黑除恶专项斗争、增强群众安全感评价如何？最高10分，最低1分（单行填空）
 9、您对紫阳县加强环境保护、治污降霾效果评价如何？最高10分，最低1分（单行填空）
 10、您对紫阳县杜绝形象工程、政治工程，改进干部作风评价如何？最高10分，最低1分（单行填空）
 11、请问您的文化程度（单选）
 12、请问您的职业和身份（单选）
 13、请问您住在（单选）
 14、被访者的性别（单选）